إلتهاب المسالك البولية يصيب الإناث أكثر من الذكور و ذو أهمية خاصة في الأطفال و أكثر الإلتهابات سببها بكتيري. المسالك البولية تتكون من الكليتين و الحالبين و المثانة البولية و الإحليل.
المسببات و طرق العدوى:
كما ذكر فأكثرها تسببه البكتيريا, و تصل البكتيريا إلى المسالك البولية من طرق مختلفة:
عن طريق الدم.2. عن طريق الجهاز الليمفاوي.3. مباشرة عن طريق ناسور بين الأمعاء و المثانة البولية (قناة تتكون بسبب الأمراض أو العمليات الجراحية بينهما).4. صعوداً عن طريق الإحليل "و هو أكثرها شيوعاً". و تتم طريقة الإصابة بالإلتهاب (عن طريق صعودالبكتيرياو هي الأكثر شيوعاً) على ثلاثة مراحل:
1- تلوث منطقة المهبل و الإحليل بالبكتيريا من فتحة الشرج أو من إلتهاب سابق لم يعالج تماماً.
2- إنتقال البكتيريا عن طريق الإحليل إلى المثانة البولية, و إحليل الأنثى القصير يسهل هذه العملية و بالنسبة للرجال فإن طول الإحليل و إفراز البروستاتا يكونان عائقاً أمام إنتشار البكتيريا.
و من العوامل التي تسهل إنتقال البكتيريا إلى المثانة, ممارسة العملية الجنسية بالنسبة للإناث و قسطرة الإحليل و المثانة البولية.
3- تكاثر البكتيريا في المثانة البولية.
إن إنتقال البكتيريا بعد هذه المراحل إلى الكلى"الإلتهاب الصاعد" يكون سهلاً, و كذلك من العوامل ا لتي تساعد على هذا, وجود أمراض مثل إرتجاع البول من المثانة إلى الحالبتقسيم إلتهاب المسالك البولية:
إلتهاب المسالك البولية السفلي Lower Urinary Tract Infectionو يشمل إلتهاب المثانة البولية الحاد Acute Cystitis.
إلتهاب المسالك البولية العلوي Upper Urinary Tract Infection و يشملإلتهاب حوض و كبيبات الكلى الحاد Acute Pyelonephritis .
ماذا يحدث بعد الإصابة بالإلتهاب؟90% من الحالات تشفى من دون مضاعفات أو تحطيم لأنسجة الكلية.10% من الحالات يحصل لها إنتكاسات (معاودة الإلتهاب).
و من العوامل التي تزيد من نسبة احتمال حدوث مضاعفات و تحطم للأنسجة الكلية و انتشار الإلتهاب إلى الدم:
1 وجود عيب خلقي في الكلية مثل تكيس الكلى
2 .إرتجاع البول من المثانة إلى الحالب
3 .وجود حصى في المسالك البولية مثل حصى الحالب Ureteric Stones أو حصى المثانة البولية
4 .وجود إنسداد في المسالك البولية مهما كان السبب.
5 .وجود أمراض أخرى , مثل السكري و تكسر كريات الدم الحمراءمثل المنجلية
6 .كثرة استهلاك الأدوية المسكنة.
الأعراض:
1.زيادة عدد مرات التبول خلال النهار و الليل Frequency.
.تبول مؤلم "حُرقه" Dysuria.
3.ألم في منطقة فوق العانة (أسفل البطن).
4.خروج الدم مع البول Haematuria.
5.بول ذو رائحة كريهة. و هذه الأعراض غالباً تحدث في إلتهابات المسالك البولية السفلي (إلتهاب المثانة البولية) Acute Cystitis. و الإلتهاب العلوي يكون غالباً مصحوباً بإرتفاع حاد بالحرارة و ألم في الخاصرة و تعب و إرهاق عام, و لكن لا نستطيع أن نحكم من الأعراض فقط على نوع الإلتهاب.
في الأطفال و الذين من الصعب معرفة ما يشتكون منه , يجب الإشتباه بإلتهاب المسالك البولية في حالات إرتفاع الحرارة و التي تستمر لفترة و كذلك في حالات نقص النموFailure to Thrive.
التشخيص:
بالإضافة للأعراض, عمل زراعة لعينة بول يتم جمعها بطريقة معينة للتشخيص و العينة يجب أن تأخذ في منتصف عملية التبول و ليس البداية أو النهاية لتجنب تلوث العينة بالبكتيريا الموجودة في المنطقةو بعد, كذلك, تنظيف المنطقة بالماء و تنشيفها.
1.قراءة النتيجة, يجب أن يكون هناك 100,000 جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر. و بالنسبة للرجال إذا كانت النتيجة 1000 جرثومة في المليلتر الواحد من البول أو أكثر مع أعراض الإلتهاب. و بالنسبة للنساء الشابات ,حتى إذا كانت النتيجة 100 أو أكثر مع وجود كريات دم بيضاء في البول أكثر من 10 خلية في المليمتر المكعب من البول Pyuria, طبعاً مع وجود أعراض الإلتهاب.
2.تحليل فوري بإستخدام شريط يبين وجود النيترات Nitrite و انزيم الاستيريز Esterases من كريات الدم البيضاء في البول "DipStick Test".
و ممكن عمله في العيادة و الإعتماد عليه في التشخيص مع وجود الأعراض و المؤشرات الأخرى.
فحوصات أخرى لتقييم المسالك البولية:1
.أشعة ملونة للمسالك البولية Excretion Urography لمعرفةما إذا كان هناك عيب خلقي أو انسداد في المسالك البولية. و تعمل للحالات التي يكون فيها الإلتهاب متكرر في النساء , و للرجال و الأطفال بعد تشخيص الإلتهاب في المرة الأولى لأن احتمال وجود عيب في المسالك يكون عالياً.
2.أشعة بسيطة للبطن و السونار Plain Abdominal Xray - UltraSound ,و التي ممكن أن تبين الحصى في المسالك أو وجود انسداد.
3.أشعة المثانة البولية و الإحليل الملونة أثناء التبول Micturating Cystourethrography ,و تعمل خاصة للأطفال الذين تكون نتيجةالأشعة الملونة للمسالك غير طبيعية.
4.منظار المثانة البولية Cystoscopy , و يعمل خاصة عند تكرار الإلتهاب أو وجود دم في البول و خاصة عند النساء أو الرجال فوق سن الأربعين,و ذلك لإحتمال وجود سرطان المثانة يكون عالياً
نصائح لحالات الإلتهاب المتكرر :
1. .شرب 2 لتر ماء يومياً.
2.التبول كل 2-3 ساعات.
3.التبول قبل الخلود للنوم ليلاً و بعد الجماع.
4.تجنب استخدام المواد الكيماوية أو مستحضرات الفقاعات عند الاستحمام في البانيو
5..تجنب حدوث الإمساك , لأنه يعرقل إخلاء المثانة من البول.
أقدم لكم هذه الخلطات داعياً إلى الله عز وجل الصحة والعافية للجميع و لكن هذه مكملات للأدوية و ليست بديلاً عنها خصوصاً إذا و جد التهاب بكتيري:-
(1) شراب العسل:
حيث يتم شرب كوب من العسل يومياً بحيث يخفف بالماء الدافيء و لكن احذر إذا كان لديك مرض السكري .
(2) تناول خليط العسل بالحبة السوداء ( القزحة) :
حيث يضاف ربع كيلو مسحوق الحبة السوداء ( القزحة) إلى كيلو عسل ويخلط جيداً، ويتم تناول ملعقة كبيرة بعد كل وجبة.
(3) عصير ورق الملفوف (الكرنب):
حيث تقطع أوراق الملفوف بعد غسلها ثم تخلط في الخلاط مع قليل من الماء ثم تصفى وتشرب ويمكن إضافة قليل من الملح والبهارات لإستساغة المذاق.
(4) مشروب مغلي الكرفس:
حيث يتم غلي ملعقة من بذور الكرفس لكل كوب من ماء على نار هادئة لفترة قصيرة ثم يصفى ويترك فترة ليبرد ثم يشرب .
(5) شرب الماء:
حاول شرب ما لا يقل عن 8 كاسات يومياً.
(6) مغلي شوارب الذرة ( ريش الذرة ) :
تغسل شوارب الذرة و تقطع و تغلى و تصفى و تشرب بمعدل 2 لتر يومياً .
(7) بذر الخلة :
بذر الخلة من المواد الموسعة للحالب يغلى و يشرب بمعدل كأس أربع مرات يومياً .
(8) بقدونس :
مادة مطهرة و معقمة للمسالك البولية تغلى و تشرب بمعدل 2 لتر يومياَ .
(9) زيت الزيتون :
و يشرب أو يؤكل بمعدل كأس شاي قبل النوم و على الفطور في صباح اليوم التالي .
(10) مغلى البابونج و اليانسون :
يشرب بمقدار 2 لتر يومياً.
(11) خليط من المواد التالية ، حيث تغلى في الماء و تشرب .
عصير الفجل .
ماء اللبنة ( الماء المصفى من اللبن ) .
مغلي الزعتر .
(1) شراب العسل:
حيث يتم شرب كوب من العسل يومياً بحيث يخفف بالماء الدافيء و لكن احذر إذا كان لديك مرض السكري .
(2) تناول خليط العسل بالحبة السوداء ( القزحة) :
حيث يضاف ربع كيلو مسحوق الحبة السوداء ( القزحة) إلى كيلو عسل ويخلط جيداً، ويتم تناول ملعقة كبيرة بعد كل وجبة.
(3) عصير ورق الملفوف (الكرنب):
حيث تقطع أوراق الملفوف بعد غسلها ثم تخلط في الخلاط مع قليل من الماء ثم تصفى وتشرب ويمكن إضافة قليل من الملح والبهارات لإستساغة المذاق.
(4) مشروب مغلي الكرفس:
حيث يتم غلي ملعقة من بذور الكرفس لكل كوب من ماء على نار هادئة لفترة قصيرة ثم يصفى ويترك فترة ليبرد ثم يشرب .
(5) شرب الماء:
حاول شرب ما لا يقل عن 8 كاسات يومياً.
(6) مغلي شوارب الذرة ( ريش الذرة ) :
تغسل شوارب الذرة و تقطع و تغلى و تصفى و تشرب بمعدل 2 لتر يومياً .
(7) بذر الخلة :
بذر الخلة من المواد الموسعة للحالب يغلى و يشرب بمعدل كأس أربع مرات يومياً .
(8) بقدونس :
مادة مطهرة و معقمة للمسالك البولية تغلى و تشرب بمعدل 2 لتر يومياَ .
(9) زيت الزيتون :
و يشرب أو يؤكل بمعدل كأس شاي قبل النوم و على الفطور في صباح اليوم التالي .
(10) مغلى البابونج و اليانسون :
يشرب بمقدار 2 لتر يومياً.
(11) خليط من المواد التالية ، حيث تغلى في الماء و تشرب .
عصير الفجل .
ماء اللبنة ( الماء المصفى من اللبن ) .
مغلي الزعتر .
منقول
تعليقات